▼ 第18回：花粉症

花粉症の季節になりました。たくさんの方が、花粉症のくすりの処方を希望されます。

中には、内服薬でも、花粉症の症状がなかなか、よくならない方がいます。

花粉症は都内のほうがおおくみられるのは、花粉はこまかくなってアレルゲンとして体内にはいって反応するわけですが、そのアレルゲンが細かくこわれるには、大気汚染、大気の中の有害重金属が原因ともいわれています。

自然な状態で割れる花粉は約2割程度といわれています。

しかし、大気の汚染物質と接触した場合、約8割が破裂するという報告があります。そのような状態なので高濃度のアレルゲン物質が拡散するため、またアレルゲンのサイズも数ミクロンと小さくなり、体内にはいり蓄積しやすくなるようです。症状が重症化するのです。

クリニックで、手のひらをつかって、レーザーで体内有害重金属の蓄積をしらべると、花粉症の症状がひどい人の中には、体内に有害重金属が非常にたまっている方がいます。

花粉症との関係は、調べてみますが、体内有害重金属の関係があるよう思います。

体内有害重金属を、キレーションという点滴で、体内から除去（解毒）、デトックスすると花粉症が改善する方が結構いらっしゃいます。

血液クレンジング（オゾン療法）の論文

今回は、オゾン療法の中の、オゾンを使ったクリーム、オイルの2010年の論文です。

自分は外科医で、以前は傷の消毒にたくさんの消毒液（イソジン、ヒビテンといいますが）を使用していました。

クリニックを開業するにあたり、オゾンの効果に惚れてからは、クリニック内で消毒液は全く使用していません。

オゾン水、オゾンクリームで、すべての創部の治療に使ってきました。治癒効果があり、副作用、アレルギーなどは、まったくありません。

ステロイド成分はゼロです。2010年のオゾンの祖といわれるイタリアのシエナ大学のボッチ教授からの論文です。論文では、オゾン化オイルが中心ですが、肉芽組織の形成を増加させ、創傷閉鎖の促進を促進し、そして皮膚創傷治癒障害を改善することが実験的に臨床的に証明されているというものです。

口腔感染症や眼科疾患、ＨＩＶ感染、日和見感染症、にきびなどについてもオゾン軟膏の開発により、細菌、真菌、ウイルスを消失し、微小循環を高めることは、急速な治癒を可能にする。

白癬、爪真菌症のおけるオゾン化ひまわり油の有用性を示した論文もある。

オゾン化オイル、軟膏、クリームは、医療コストの削減になるともいっております。

自分も7年つかってみて、本物とおもっています。

▼ 第17回：ホモシステインについて

クリニックでは遅ればせながら、最近、血液検査で、ホモシステインを測定しています。
コレステロールの値が高くなくても、将来的に、心筋梗塞、脳梗塞のリスクをみるためです。

ホモシステインとは

ホモシステインは、たんぱく質が代謝されるときに作られるものです。

メチオニンとシステインの生成に不可欠です。このホモシステインがたまると、活性酸素が体内に異常に発生するため、血管の内皮の障害をおこし、心臓病、脳梗塞などを引き起こす危険因子として知られています。

ホモシステイン値を上げてしまう原因は、加齢、喫煙、腎機能低下、アルコールとコーヒーの飲みすぎ、肉の食べすぎ、肥満などがあります。

ホモシステインの代謝において葉酸、ビタミンB12、ビタミンB6が必要で、これらが少ないと、ホモシステインが上昇してします。

葉酸はホモシステインをメチオニンに無毒化するのに必須なビタミンです。レバー、えだ豆、そら豆、焼きのり、ほうれん草などに多く含んでいます。

ビタミンB12は葉酸の働きを助けてホモシステインをメチオニンに変換させるのを助けます。魚にはビタミンB12が多く含まれています。特に青魚を多く食べることでビタミンB12を補充できます。焼き魚、煮魚、刺身がいいです。天ぷら、フライはだめです。

ビタミンB6はホモシステインをシステインに変換させ対外へ排出させます。

にんにく、カツオ、鶏ささみ肉、ヒレ肉などの脂が少ない肉類に多く含まれています。植物性では、バナナやパプリカ、とうがらし、さつまいも、玄米などにも比較的多く含まれています。

葉酸、ビタミンB12、ビタミンB6のサプリを内服するとホモシステインが低下しています。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

Efficacy of comprehensive ozone therapy in diabetic foot ulcer healing. Izadi M1, Kheirjou R2, Mohammadpour R3, Aliyoldashi MH3, Moghadam SJ4, Khorvash F5, Jafari NJ6, Shirvani S7, Khalili N Ozone Therapy Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran Diabetes Metab Syndr. 2019 Jan - Feb;13(1):822-825.

イランのテヘランの大学のオゾンセンターからの2019年の論文です。

下肢の糖尿病壊疽についての治療でオゾン療法が有用という研究です。

糖尿病は重症化すると感染に弱く、足が化膿しやすくなります。
古田が30年前、外科に入局したとき、下肢が潰瘍になり感染起こして化膿し、生命を守るために、下肢の切断の手術を結構させていただきました。

下肢の切断を防ぐためにいろいろな治療法がありますが、このセンターでは、下肢へのオゾン療法が有効かどうかの研究として、通常の治療群とオゾン療法群に分けて検討しています。

オゾンのバキング（オゾンの気体を袋にいれて、その中に足を入れる状態）、傷にオゾンオイル、そして全身的には、MAH（日本でいう血液クレンジング）を頻回にするといままでの治療法に比べて明らかに、傷（潰瘍）の治りがよく、下肢の切断の頻度が通常治療で57％であったものがオゾン治療群だと19％と減少したというスタディーです。
オゾン療法は、抗菌効果があり、感染を改善し、血流をよくするのです。

このことは、自身がクリニックでおこなっていても実感しています。

▼ 第16回：鉄分と赤身のお肉

2019年あけましておめでとうございます。

ふるたクリニック、メディカルブランチ表参道　代表の古田一徳です。

本年も役立つコンテンツをお届けできたらと思います。
何卒よろしくお願いもうしあげます。

前回、鉄分は経口で摂取が妥当といいました。よく食事では何を食べればいいのかときかれます。

レバーとか赤身の肉をとってくださいと患者さまにはなしていますが、赤身の肉は取りすぎには注意が必要です。

食品中に含まれるレシチン(コリン)が腸内細菌によりトリメチルアミン(TMA)に代謝され、さらに肝臓において酵素によりトリメチルアミン-N-オキシド（trimethylamine N-oxide, TMAO）へと代謝されるといわれています。

これがマクロファージを変化させアテローム性動脈硬化などの心血管疾患に結びついている論分があります。

また赤肉などに含まれるカルニチンも同様に腸内細菌－肝臓代謝を経てTMAOとなり、これがアテローム性動脈硬化のリスクを高めているという報告もあります。

赤身の肉は、必要な栄養素がたくさんありますが、取りすぎには注意した方がいいと思います。これは古田の意見ですので、よろしくお願いします。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

Spinal Ozone Therapy in Lumbar Spinal Stenosis J. BAEZA-NOCI Unit for Percutaneous Treatment of Spinal Disease, Hospital Virgen del Consuelo; Valencia, Spain International Journal of Ozone Therapy 6: 17-24, 2007

2007年のスペインの論文です。

オゾン療法は、日本では血液クレンジングといわれていて、血液を100㏄ひいて、オゾンという気体を血液と接触することで、いろんなものが血液から誘導されるものですが、他にもたくさんの療法があります。

脊柱管狭窄症において、治療効果がなかなかでずに、悩んでいる患者さまも多いと思います。海外では、オゾンの気体そのものを腰に注射して治療をする方法があります。

10㏄のオゾンの気体を、脊椎周囲にうっていますが、週2回を10週と週5回を2週と結構頻回に注射して1年間の経過観察で59人中74％に効果を認めたと報告してます。

クリニックでも、肩、膝の関節周囲、腰の脊椎の周囲にオゾンの気体を直接注射しています。副作用はなく効果はまちまちですが、海外ではしっかりデータがでています。

▼ 第15回：鉄分について（フェリチン）

すっかり寒くなりました。インフエンザが流行してくる時期です。体調には気をつけてくださいね。

先日、鉄剤の注射のことがマスコミにでていました。
陸上競技の高校生に、クリニックで鉄剤の注射をうっていたということでしたね。

一般の診療では、血液検査で血清鉄、フェリチンを測定して、その値が低く、ヘモグロビン（貧血の指標）が正常でも、鉄欠乏であれば、鉄の投与が必要です。

クリニックでよくあるのは、女性で更年期障害といわれて、ホルモン剤を投与されているが、体調が改善しないということで来院されます。血液検査で、フェリチンという値をみると、異常に低く、鉄欠乏でした。しかし、ヘモグロビン（貧血）の値は正常であったために、それ以上の検査はされずに、経過をみられていました。鉄剤の投与をしていたら、みるみる元気になりました。

鉄剤は、原則的には経口（口からとる）から取ることが必要ですが、ひどい鉄欠乏のときは、注射（フェジン）を併用します。

しかし、静脈注射は打ちすぎると、肝臓機能がわるくなったり、血液中の鉄は活性酸素を増やしてしまいます。静脈注射は生理的でないので、注意が必要です。

体調わるくて血液検査を受けている方は、自身のフェリチンの値をチェックしてください。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

Oxygen-ozone therapy as support and palliative therapy in 50 cancer patients
with fatigue – A short report
U. TIRELLI, C. CIRRITO, M. PAVANELLO, L. DEL PUP, A. LLESHI, M. BERRETTA
Tumor Center, CFS, Fibromyalgia and Oxygen Ozone Therapy Unit, Mede Clinic, Sacile (PN), Italy
European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2018; 22: 8030-8033

2018年　今年のイタリアからの論文です。

がん治療をうけていて全身倦怠感（抗がん剤の副作用、貧血、うつ、不眠など）がある50人の患者さまに対して、オゾン療法（血液クレンジング）を施行したところ70％の方に倦怠感の改善、回復がみられたという報告です。

数ケ月の短期の成績ですが、がん患者さまに対してのオゾン療法の役割はQOL（生活の質）が改善するというものです。

クリニックでも、最近は、抗がん剤の副作用の軽減目的でオゾン療法（血液クレンジング）をする方も増えています。

疲れがとれるなどの効果が実感でき、抗がん剤の副作用で白血球数が低下してしまい、治療の継続が難しくなるケースが多々ありますが、オゾン療法には、過剰な活性酸素を軽減し、造血機能の向上もあるために、抗がん剤の治療の継続が可能になることが多いです。

▼ 第13回：緑茶の効能

寒くなり、お茶を飲む機会がぐっとふえるとおもいます。

緑茶はLDL、つまり「悪玉」のコレステロールを軽減させる、体脂肪を減らす、インフルエンザウイルスを抑制する、歯垢を少なくする、といった効果をもつことが示されています。

2008年に、Ehrnhoeferらは、緑茶ポリフェノールの1つであるエピガロカテキンガレート（EGCG）がアミロイドβ及びα-シヌクレイン凝集を抑制することを報告しています。

Ehrnhoefer DE, Bieschke J, Boeddrich A et al：EGCG redirects amyloidogenic polypeptides into unstructured, off-pathway oligomers. Nat Struct Mol Biol Vol.15 558-566 2008.

認知症の原因の一つに、脳内のアミロイドβ蛋白の蓄積が指摘されています。
クリニックでは、軽度認知症障害（MCI）の将来的なリスクの検査を血液検査で行っています。

エピガロカテキンガレート（EGCG）がアミロイドβ及びα-シヌクレイン凝集を抑制することが分かってきており、可能性として、緑茶は、アルツハイマー病だけではなくレビー小体型認知症の予防としてもいいのかもしれません。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

[The efficiency of ultraviolet autologous blood irradiation used in the complex therapy of infiltrative pulmonary tuberculosis in children and adolescents]. Tuberk Biolezni Legkih. 2009;(9):20-3.

今回もオゾン療法（血液クレンジング療法）の文献でなく、血液バイオフォトセラピーといって、血液に紫外線のC波をあてて、血液内にわずかな活性酸素（一重項酸素）が発生することにより、オゾン療法と同様の効果がある施術の文献です。

扁桃、気管支の炎症、喘息、頭痛、ノロウイルスなど、急性炎症により効果があります。

アメリカでは100年の歴史があります。
子安海も2009年のロシアの文献ですが、浸潤性肺結核を伴う小児および青年において，通常の抗結核剤による薬物療法単独と血液バイオフォトセラピー（UVB）との併用をおこなった群を比較すると、単独療法よりもUVBを併用したほうが、治療効果があり，薬剤の副作用減少とQOLの改善も良好であったというものです。

風邪で扁桃腺がひどく痛いとき、ノロウイルス感染症、片頭痛、喘息発作には即効性があり、非常に効果的です。

▼ 第12回：ノロウイルスの予防対策について

とにかく手洗いを徹底しましょう

まずは「手洗い」をしっかりと行いましょう！
帰宅時、食事前、トイレの後、調理前後は、石けんでよく洗い、温水による流水で十分に流しましょう。アルコール消毒は、風邪やインフルエンザなどの予防には効果的ですが、ノロウイルスにはあまり効果がないといわれていますのでご注意ください。とにかく洗うことです。

今は、外科の手術のときの手洗いの水は、水道水です。
滅菌水ではありません。とにかく洗うことです。

ノロウイルスは、しっかり加熱すれば死滅させることができます。
特に貝類（主に牡蠣、シジミ、アサリなどの二枚貝）は、子どもや高齢者の方、また大人であっても体調の悪い人が、生や不十分な加熱状態で食べると、感染するリスクが高まります。
牡蠣などの二枚貝を食べるときは、中心部まで十分加熱調理（85～90℃で90秒以上）してください。

ノロウイルスを完全に滅菌する方法

一般的な感染症対策として、消毒用エタノールや逆性石鹸（塩化ベンザルコニウム）が用いられることがありますが、ノロウイルスを完全に失活化する方法としては、次亜塩素酸ナトリウム※（ 塩素濃ノロウイルスによく効く濃度200ｐｐｍ ）や加熱による処理があります。

調理器具等は洗剤などを使用し十分に洗浄した後、次亜塩素酸ナトリウムで浸すように拭くことでウイルスを失活化できます。また、まな板、包丁、へら、食器、ふきん、タオル等は熱湯（85℃以上）で1分以上の加熱が有効です。

クリニックでは、ウイルスも除去できる、オゾン水を使用しています。
まだ、一般的でないですが、普及させたいと思っています。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

[Effectiveness of extracorporeal ultraviolet blood irradiation in treatment of chronic obstructive bronchitis in pulmonary tuberculosis].Kuvshinchikova VN, Shmelev EI, Mishin VIu.Probl Tuberk. 1998;(3):48-50.

今回はオゾン療法（血液クレンジング療法）の文献でなく、血液バイオフォトセラピーといって、血液に紫外線のC波をあてて、血液内にわずかな活性酸素（一重項酸素）が発生することにより、オゾン療法と同様の効果がある施術です。
扁桃、気管支の炎症、喘息、頭痛、ノロウイルスなど、急性炎症にもより効果があります。

アメリカでは100年の歴史があります。これはロシアの文献ですが、慢性閉塞性気管支炎をともなった肺結核において、治療として抗結核剤の単独よりも、血液フォトセラピーとの組み合わせがよいとの報告です。バイオフォトセラピーとの組み合わせが治療効果を上げるというものです。

日本では、非結核性抗酸菌症が増加しているようで、血液バイオフォトセラピーもいいと思います。

▼ 第11回：コレステロールは悪者でない

コレステロールには細胞膜を丈夫にし、機能を高める働きがあります。
コレステロール値が低下すると、それだけ免疫細胞の働きも弱くなって免疫力が低下します。また血管壁の細胞も弱くなり、逆に動脈硬化を起こしやすくなるのではないか、といわれています。無理な食事制限によるダイエットで体調がわるくなるのはこのためです。

コレステロールですが、悪玉コレステロール（LDL）は、食事由来が2～3割、肝臓で作られるのが7～8割といわれています。

実は、食事中のコレステロールよりも肝臓の機能の方が要注意です。最初に肝臓でVLDLという大きな脂肪を運ぶたんぱく質が作られ、それがだんだん小さくなって、悪玉コレステロール（LDL）になるのです。

となると、肝臓でたくさん作られなければいいわけです。

体重を減らしたり、節酒したりすること、また血糖の上昇を抑えることが必要です。

更年期以降の女性については、総コレステロール値がある程度高くても、心筋梗塞や脳卒中などのリスクは少ないことがわかっています。
女性の場合、更年期になって女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が低下すると、一般にLDLコレステロール値が上昇しやすい傾向があります。そのため更年期以降は高コレステロール血症と診断される人が急速に増えますが、実際には少し高めのほうが健康的であることもわかっています。
ただ、これは、肥満、高血圧や糖尿病などの疾患をもっていない人に限ります。

健診でコレステロールが高いと言われて来院されるかたが非常に多いです。
クリニックではLDL値が高くても、HDLの値にもよりますが、すぐには、おくすりは処方せず、頸動脈エコーをおこない、問題なければまずは食事と運動療法などを始めていただいています。

オゾン療法（血液クレンジング）の論文

Ozone therapy: A clinical review.Elvis AM1, Ekta JS.Viveknand Education Society's, College of Pharmacy, Mumbai, India.J Nat Sci Biol Med. 2011 Jan;2(1):66-70.

2011年のインドからの論文です。

オゾン治療の総合的なレビューです。インドでもかなりオゾン治療をしているのです。
1世紀以上にわたり、オゾン治療の研究がされており、いろいろな効果の証明もされています。
病気の消毒や治療に使用されてきました。作用として細菌、ウイルス、真菌、酵母の不活性化、代謝の亢進、免疫系の活性化があります。効果がある疾患としては、感染した創傷、循環器障害、老人性疾患、黄斑変性症、ウイルス性疾患、リウマチや関節炎、癌、SARSおよびAIDSであると述べています。

▼ 第10回：水分の摂り方

すっかり涼しくなりました。

先日、患者さまで室内での熱中症の症状なのか、とてもだるくてしょうがないという方がいました。
水分をまめにとっていますか？とい聞いたら、“とっています”とおっしゃいました。

しかし、よくきくと水分摂取の内容は、ミネラルウォーターということでした。
汗を大量にかいて、塩分が消失しているところに、さらにお水で、体液がうすまって、さらに体内の塩分濃度（ナトリウム）が減少している、希釈性低ナトリウム血症になっているため、さらに具合がわるくなるのです。
血液の中のナトリウムが低下している状態です。

汗を大量にかいてなくても、冷房で乾燥している室内にいると、汗をかいていないようでも、かなりの水分、塩分がとられています。

また室内は、除湿して乾燥しているため、冬と一緒で、風邪が流行するのです。

みなさん気をつけてください。

今日の論文

オゾン療法（血液クレンジング）の論文
Ozonized autohemotransfusion improves hemorheological parameters and oxygen delivery to tissues in patients with peripheral occlusive arterial disease. Giunta R1, Coppola A, Luongo C, Sammartino A, Guastafierro S, Grassia A, Giunta L, Mascolo L, Tirelli A, Coppola L. Ann Hematol. 2001 Dec;80(12):745-8. Epub 2001 Oct 13.

イタリアからの臨床試験の結果です。

末梢血管の閉塞性動脈疾患において27人の患者と対照20人の比較です。オゾン治療の前と治療後30分で比較検討しています。

末梢（末端）の動脈の血流がよくない患者さまでは、治療前後で比較すると、オゾン療法を行うと、血液の粘ちょう度（ドロドロ度）が低下して、流動性がましていたとのこと。また組織への酸素供給がましていたというものです。

オゾン療法は、動脈硬化における全身の血流の改善が期待できるということです。

▼ 第9回：睡眠中の熱中症に注意！

ひとは、水分を摂取後、その水分が体全体に浸透するには20分程度かかるといわれています。水を飲んでも血液の流れがすぐに良くなるわけではないので、汗にかかわらずこまめに水分補給をすることが重要です。

また、日中だけでなく、睡眠時前の水分補給も大切です。人は就寝時にコップ一杯程度の汗をかくといわれています。
クーラーをかけて寝る方も多いと思いますが、乾燥しており、水分が意外に奪われますので要注意です。
熱帯夜のような熱い夜の場合、発汗量はこれ以上になります。 就寝時の血圧は低下傾向にあって、血液の流れも遅いため、血栓ができやすい状態になっています。

寝る前に充分な水分を摂り、または枕元に水を置くなどして水分補給を忘れずにしてください。

汗を大量にかいた場合には、汗で失われた塩分も適切に補えるスポーツドリンクや経口補水液などが最適です。食塩水（1リットルに1～2gの食塩）も有効です。塩飴もいいとおおもいます。塩分のない水ばかりとるのは、水中毒（希釈性低ナトリウム血症）になるので、かえって具合がわるくなりますので注意してください。

今日の論文

血液クレンジング（オゾン療法）について

Ozone Therapy on Cerebral Blood Flow: A Preliminary Report
Department of Radiation Oncology and Research Unit, Dr Negrin Hospital, C/ Barranco la Ballena s/n, 35020 Las Palmas (Canary Islands), Spain.
Bernardino Clavo,1,2,7,* Luis Catala,3,7 Juan L. Perez,2,4,7 Victor Rodriguez,5 and Francisco Robaina2,6,7
Evid Based Complement Alternat Med. 2004 Dec; 1(3): 315‐319.

以前からオゾン療法（血液クレンジング）には血管拡張作用があり、全身の血液循環をよくする効果があることが研究で証明されています。

この論文、症例数は少ないですが、オゾン療法前後での頸動脈（首の血流、つまり脳内への血流）の血流を測定した結果、血流量が増加していたと報告しています。血液の流れがよくなったという臨床の現場からの報告です。とても重要です。

1週間に３回施行したあとでの評価ですが、末端の血流もよくなるというものです。オゾン化した血液は、内皮細胞からNOという血管拡張をする物質の産生を促進することがわかっています。血管が広がって、血液の循環がよくなるのです。
だから冷え性にもいいのです。

▼ 第8回：熱中症と間違えると危険な脳卒中

日常耳にする熱中症ですが、日中、たくさん日に浴びて、吐き気やめまいなどの症状を訴えた場合は、この時期、多くの人は医師でも、熱中症であることを疑ってしまいます。

しかし、大人の場合は、実は熱中症ではなく、脳出血や脳卒中の症状である場合もあるので注意してください。

脳卒中はがん、心臓病に次いで多い死因です。
寒い冬場に、浴室などで起こりやすいイメージがありますが、実は6月から8月の暑い時期に発症者が多いことが報告されています。

なぜ、夏に多いのかといいますと、やはり、暑さによって発汗量が増えると血液中の水分が減り、血液がドロドロと粘性が強くなり、その結果、血液が流れにくくなり、脳内の末梢血管に血栓（血の固まり）ができて、詰まりやすくなるのです。
さらに、暑さによって温度が上がると、体内の熱を放散しようとして、血管が広がり、体内の全体の血液量は変化しないため、脳や心臓へ運ばれる血液量と速度が低下する。血液が固まりやすくなってしまうのです。 症状が長引いて、おかしいとおもったら、医師に相談してください。

先日も、クリニックで、熱中症かと受診した患者さまが、めまい、吐き気が継続していたので、至急でMRIとったら、脳内出血でした。
はじめから熱中症を決め付けるのは危険です。

今日の論文

血液クレンジング（オゾン療法）について

New Therapeutic Aproach in Rheumatoid Arthritis: Ozone
Gulnur Tasci Bozbas* and Omer Faruk Sendur
Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Adnan Menderes University Medical Faculty, Aydin, Turkey.
Int J Physiatry 2016, 2:007 Volume 2

前回の論文です。オゾン治療は抗炎症作用と抗酸化作用もあります。
血液とオゾンを接触したときに生成したセカンドメッセンジャーといわれる4-HNE(4-ヒドロキシノネナール)という物質が、点滴で患者さまの体内にもどすと全身にいきわたった4-HNEが組織中のNrf2(Nuclear Factor-erythroid 2-Related factor2)を活性化して、抗酸化系や解毒系の活性化がうまれるというものです。

オゾン治療では、抗酸化もあがるのです。
自身の体に刺激して、抗酸化をあげるので、抗酸化サプリメントとは全く違います。

▼ 第7回：夏バテ解消の食材

1、ビタミンB1、B2とクエン酸

夏バテの解消法として有効と言われているのが、ビタミンB1、B2とクエン酸です。暑い夏には食欲が落ちて、そうめんやざるソバ、冷やし中華などの炭水化物に偏りがちになります。炭水化物の消化にはビタミンB1、B2、 クエン酸が必要なのです。

逆に言えば、ビタミンB1、B2やクエン酸がなければ、いくらエネルギーの元となる炭水化物をとってもエネルギーには変わりません。 それどころか、疲労物質の元となる乳酸や脂肪に変わってしまうのでかえって体調がわるくなってしまいます。

【ビタミンB1,B2をたくさん含む食材】

豚肉（特にモモ肉、ひれ肉）、レバー、枝豆、納豆、豆腐、玄米、うなぎ、いわし、ゆず　などです

【ビタミンB1,B2をたくさん含む食材とアリシン】

ビタミンB1,B2はアリシンと一緒に食べると吸収がよくなります。アリシンがたくさん含まれているのは、ねぎ、にんにく、にら、 たまねぎなどです。
これらと一緒に食べるのがいいです。

2、クエン酸

人はエネルギーを作り出さなくては生存していけません。
これには細胞内のミトコンドリアにあるクエン酸回路がそのエネルギー産出の重要な役割を担っています。

糖質と脂質がエネルギーとなる二大原料ともいえますが、どちらも体内での代謝を繰り返し、やがてクエン酸回路へと運ばれていきます。このクエン酸回路での中心的な中間代謝物がクエン酸です。

例えば運動をすると筋肉内のクエン酸合成酵素は活性化されて、それに伴ってクエン酸濃度も上昇していきます。
これはまさにエネルギーの産生が進んでいる事でもあります。

逆にいうと、クエン酸が足りない状態はクエン酸回路がうまくまわらず、エネルギーを効率的に作れない状況になってしまいます。

クエン酸は、筋肉中の乳酸の代謝を進め、乳酸濃度を下げる効果があります。
これはグルコース分解の調整酵素であり乳酸の生成に強く作用するピルビン酸脱水素酵素（PDH）にクエン酸が作用するためです。

乳酸は疲労物質ではなく、糖質のエネルギーが渋滞を起こした状態の時の一時保存のような役割です。従って時間が経てば、改めてクエン酸回路へと導かれてエネルギーの産生に使われていきます。

しかし、一方で、乳酸が溜まる事は筋肉をより酸性に傾けることになるため、確実に運動パフォーマンスは低下しますし、また強く疲労感を感じる事になります。
この乳酸を少しでも早く解消してやることが、すなわちトレーニング強度のアップ、運動パフォーマンスの向上、疲労感の軽減にもつながっていきます。

【クエン酸をたくさん含む食材】

すっぱいものにはたいてい含まれています。
酢、ゆず、グレープフルーツ、レモン、梅干など

3、ビタミンC

ビタミンCは人間は自らつくることができません。なので、いろんな食材から摂取するしかありません。

またストレスがたまるとビタミンＣの消費が多くなります。夏は気温の変化や気圧の変化が激しく、ストレスがたまりやすいものです。このストレスが胃腸の働きを弱めたり、自律神経の不調につながり、夏バテを促進してしまいます。

【ビタミンCをたくさん含む食材】

夏には夏のお野菜がおススメです。
枝豆、トマト 、カボチャ、モロヘイヤ、グリーンアスパラ、ゴーヤなどです。

4、ナイアシン

ナイアシン (Niacin) は、ニコチン酸とニコチン酸アミドの総称で、ビタミンB3ともいわれています。水溶性ビタミンのビタミンB複合体の一つで熱に強く、糖質・脂質・タンパク質の代謝に不可欠なビタミンです。循環系、消化系、神経系の働きを促進するなどの働きがあります。欠乏すると皮膚炎、口内炎、神経炎や下痢などの症状を生じます。

生体内においては、ナイアシンはトリプトファンから生合成されます。ヒトの場合は、さらに腸内細菌がトリプトファンからのナイアシン合成を行っています。このため、通常の食生活を送る上では欠乏症に陥ることはありません。

しかし、トウモロコシを主食とする場合、トウモロコシのトリプトファン含量が少ないため、ナイアシンとトリプトファンがともに欠乏し、ペラグラなどの欠乏症状を呈する場合があります。血液の中に流れるブドウ糖（体のエネルギー源）が細胞のエネルギーを作り出すミトコンドリアと呼ばれる部分にとりこまれるためには、 ビタミンB1とナイアシンの両方が必要となります。

【ナイアシンをたくさん含む食材】

ぶり、さば、あじ、たらこ、豚レバーなどです。

今日の論文

New Therapeutic Aproach in Rheumatoid Arthritis: Ozone Gulnur Tasci Bozbas* and Omer Faruk Sendur Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Adnan Menderes University Medical Faculty, Aydin, Turkey. Int J Physiatry 2016, 2:007 Volume 2

最近の論文です。トルコの論文です。関節リウマチにオゾン療法が効果がある根拠を述べています。
オゾン療法は抗炎症作用があるというものです。

酸化ストレスはNFkBを活性化しますが、活性化されて炎症性サイトカインやプロスタグランディンなどの炎症性メディエイターが産生されます。また血管拡張作用のあるNO（一酸化窒素）も産生されます。炎症反応は繰り返され拡大します。これを止めるためには、NFkBの活性化阻害作用が必要です。
オゾンと接触した血液の中には、脂質過酸化反応の最終分解物である4-ヒドロキシ2ノネナール（4-HNE）が生成されていることがわかり、この4-NHEが炎症を抑えていることがわかっています。
オゾン治療は抗炎症作用があるのです。関節リウマチは慢性炎症なので効果がきたいできるというものです。

▼ 第6回：夏バテの原因

夏バテの直接的な原因は、自分の体の体温調節機能が働かなくなり、自律神経調節機能が低下することが多いです。体温調節機能が働かなくなる原因は、室内と外気の温度差の大きさにあると考えられます。

冷房の効いた室内と暑い外の気温の温度差が大きく、室内と外を出たり入ったりすることで、その温度差を繰り返すことになり、体温調節機能がコントロールできなくなります。
この部屋の外と中との温度差が一番夏バテになりやすいのです。

暑い外にいる間は、人間の体は体温を一定に保つために、血管を開き、汗をいっぱいかきます。ところが、 この状態で急に涼しい室内に入った場合、体を「涼しいモード」に変えなければなりません。そのとき、自律神経が一生懸命働くのですが、 これが何度も続くと、自律神経も疲れてきて、やがては正常に機能しなくなります。
これが夏バテの大きな原因と言われています。

体温調節機能がコントロールできなくなると、自律神経の調節機能が低下し、そのために内臓の働きを低下させて、食欲がなくなるなどの症状を起こしてきます。
そして、食欲がなくなると、体に十分な栄養が補給されなくなり、その結果として、疲労の蓄積と体調不良を起こしてきます。また、夏のとても暑い時期には、冷たい水分を必要以上に多く摂ってしまうことで、内臓（特に胃）の働きが低下し、消化不良・食欲不振の原因となります。
さらに、暑さにより大量の汗をかくことで、体内の栄養素（ビタミン・ミネラルなど）が汗とともに出てしまい、食事が食べれなくなるので、水分のみ摂取して、汗かいて、さらにまた栄養素が汗で、体の外にでるという悪循環におちいり、その結果、体の機能が低下し、疲れやすくなります。

夏バテ防止対策としては

• 1、室内と外気温の温度差を少なくするためにエアコンなどの温度を高めに調節し、体温調節機能が低下しないようにします。部屋の冷やしすぎは夏バテの最大の原因です。
  夏の快適温度は25度から26度がいいと思います。
• 2、疲労を回復するために睡眠時間を確保すること。
• 3、水分補給方法に気をつけること。
• 4、汗により失われた水分・ミネラルを補給すること。
  ただし、あまり冷たい水分を摂り過ぎないように気をつけること。
• 5、食事は旬のものを積極的に取り入れる。
  旬のもの、例えば夏野菜を食べると体を上手く冷やしてくれます。
  どうしても摂れない栄養素の場合は、サプリメントを効果的に利用することもあります。

次回は夏バテ防止の食事についてはなします。

今日の論文

Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets. 2015;15(2):127-38.Validity of Oxygen-Ozone Therapy as Integrated Medication Form in Chronic Inflammatory Diseases.Bocci V1, Zanardia I, Valacchi G, Borrelli E, Travagli V.

2015年の論文です。オゾン治療において科学的な効果の検証が詳しくのべられています。作用全体も詳しく記載されています。閉塞性動脈硬化症、加齢黄斑変性症、心不全、などにオゾン療法を行うことで、効果があるという科学的根拠が述べられています。
週1回を12週施行したあとのデータですが、歩行の改善、視野の改善がみられています。
副作用がなく、通常の治療では改善がみられないときはオゾン治療を積極的に行ったほうが、医療費も削減できるのではと述べています。

▼ 第5回：にんにく注射について

最近、よくきかれるのでこの題目にさせていただきました。

ニンニク注射とは、にんにくの成分アリナミン（ビタミンB1）が多く含まれている注射療法のことです。仕事がハードで翌日になっても疲れがとれないとか、夏バテ、一度風邪を引くとなかなか治らないというような人は「にんにく注射」がおすすめです。保険外診療になります。

ビタミンB1はエネルギー源である糖質を分解して、必要なエネルギーに変えるのを手助けています。
ビタミンB1が不足してしまうと、エネルギーを作り出すことができなくなり、そのうえ、分解されなかった糖質は脂肪へと変わって、肥満につながるといわれています。

「にんにく注射」は全身にビタミンを行き渡らせることで、疲れのもとになる体内に蓄積した乳酸を燃やすため、血の巡りが良くなり、新陳代謝も活発になります。疲れをキレイに洗い流してくれるので、パワーがみなぎってくる感じがするというわけです。

血管に注射したときに、吐く息が結構な匂いがしてきます。原因はビタミンB1に含まれる硫黄（いおう）にあります。市販のアリナミンと同じ成分です。
このニンニク臭が「にんにく注射」の名前の由来のようです。ニンニクのエキスがはいっているわけではありません。
にんにく注射には、野菜のにんにくの口臭原因であるアリシンなどの物質は、 その成分内に内包されておりません。 にんにく注射のにおいはアリシンでは無く、 有効成分のビタミンB1もしくはその誘導体により発生しているのです。

こうしたにんにく注射に主に用いられているこの有効成分が、 ビタミンB1誘導体のフルスルチアミンという物質です。このフルスルチアミンは大量のコカルボキシラーゼを生成して、 激しい肉体疲労時のビタミンB1需要の増大に対して対応する事が出来る優れた有効成分なのです。
クリニックのレシピは（クリニックによって違いますので注意を）

＊アリナミンF100（フルスルチアミン100mg）（ビタミンB1）
＊チアミン塩酸塩　10mg（ビタミンB1）
＊リボフラミン　5mg（ビタミンB2）
＊アスコルビン酸　2000ｍｇ（ビタミンC）レモン100個分

合計　35mlの注射になります。静脈注射で、注射自体は3分で済みます。
副作用はありません。
風邪、疲労回復にはいいと思います。

今日の論文

クリニックでもしているオゾン療法（日本では血液クレンジングといわれています）の医学論文です。2002年のものです。

Oxygen-ozone therapy, a critical evaluation, Kluwer Academic Publischer, Dordrecht. Bocci, V. 2002

オゾンガスと血液を接触させると、オゾンは血液成分と瞬時に反応して消失します。
新たに過酸化水素（H2O2）が生成されます。その過酸化水素水は血液中の白血球の中の単球に作用します。活性化された単球からいろいろな生理活性物質サイトカイン（インターフェロン、インターロイキン、腫瘍壊死因子、顆粒球マクロファージコロニー刺激因子）が生成されます。また、強力な血管拡張作用を持つ、一酸化窒素（NO）が生成されることが明らかになっています。
だから、だから全身の循環がよくなるのです。

当クリニックのニンニク注射はこちらで詳しく紹介しております

▼ 第4回：クリニックの目的（成し遂げたいこと）その3

がん予防、認知症予防

がん遺伝子検査（メッセンジャーRNAの測定）などを取り入れたがんの予防やMCI検査をとりいれた認知症の予防に力を注いでいます。

どういうことかというと、予防には食事、生活習慣も大切ですが、現在の状態において、将来的な発がんリスク、将来的に認知症になるリスク（必ず発症するというものではありません）を血液の測定で判断します。一般の人間ドックでは、いまはしていません。
そのリスクを知り、それに対する対策をいまからおこなうことで、将来、病気にならないようにするものです。リスクがわかれば、食事や生活習慣の改善とともに、活性酸素を下げる、抗酸化をあげる（一般的に免疫を上げる）ような、施術、点滴によってリスクをへらせることが、クリニックのデータからわかってきました。（医学的統計ではありませんが）

病気になる前に、その発病リスクをしって、対策することで、発病しないようにする、すなわち予防ではないかと考えています。

今日の論文

クリニックでもしているオゾン療法（日本では血液クレンジングといわれています）の医学論文です。

Is ozone pre-conditioning effect linked to Nrf2/EpRE activation pathway in vivo? A preliminary result. Re L, Martínez-Sánchez G, Bordicchia M, Malcangi G, Pocognoli A, Morales-Segura MA, Rothchild J, Rojas A. Eur J Pharmacol. 2014 Nov 5;742:158-62.

2014年の論文ですが、酸化ストレスを感知して、適応するために必要な遺伝子群を転写を促すものが、酸化ストレス感受性核内転写因子といわれるものですが、オゾン療法で重要もののひとつにNrf2（Nuclear Factor-erythroid 2-Related factor 2）というもので、抗酸化系およびで解毒系の活性化をするものです。
ヒトの血液をオゾン化するとこのNrf2が活性化することが体内においてもおこることが証明されています。オゾン療法は、抗酸化を活性化するのです。

▼ 第3回：クリニックの目的（成し遂げたいこと）その２

がん予防、認知症予防

がん遺伝子検査（メッセンジャーRNAの測定）などを取り入れたがんの予防やMCI検査をとりいれた認知症の予防に力を注いでいます。

どういうことかというと、予防には食事、生活習慣も大切ですが、現在の状態において、将来的な発がんリスク、将来的に認知症になるリスク（必ず発症するというものではありません）を血液の測定で判断します。一般の人間ドックでは、いまはしていません。
そのリスクを知り、それに対する対策をいまからおこなうことで、将来、病気にならないようにするものです。リスクがわかれば、食事や生活習慣の改善とともに、活性酸素を下げる、抗酸化をあげる（一般的に免疫を上げる）ような、施術、点滴によってリスクをへらせることが、クリニックのデータからわかってきました。（医学的統計ではありませんが）

病気になる前に、その発病リスクをしって、対策することで、発病しないようにする、すなわち予防ではないかと考えています。

今日の論文

クリニックでもしているオゾン療法（日本では血液クレンジングといわれています）の医学論文です。

Is ozone pre-conditioning effect linked to Nrf2/EpRE activation pathway in vivo? A preliminary result. Re L, Martínez-Sánchez G, Bordicchia M, Malcangi G, Pocognoli A, Morales-Segura MA, Rothchild J, Rojas A. Eur J Pharmacol. 2014 Nov 5;742:158-62.

2014年の論文ですが、酸化ストレスを感知して、適応するために必要な遺伝子群を転写を促すものが、酸化ストレス感受性核内転写因子といわれるものですが、オゾン療法で重要もののひとつにNrf2（Nuclear Factor-erythroid 2-Related factor 2）というもので、抗酸化系およびで解毒系の活性化をするものです。
ヒトの血液をオゾン化するとこのNrf2が活性化することが体内においてもおこることが証明されています。オゾン療法は、抗酸化を活性化するのです。

▼ 第2回：クリニックの目的（成し遂げたいこと）その1

がんなどの病気を患った方や、現在、治療中のかたは、核家族化、高齢化になり、ご夫婦で、おひとりが病気になると、外出や旅行にもいけず、満足する最期を迎えることができないのが現状ではないでしょうか。

大学での勤務時代は、数多くの方を看取らせていただきました。
病気をもつ方々の中には、一度でいいから、また、旅行（海外）にいってみたいといっていた方々が数多くいらっしゃいました。しかし、思いはかなわず、看取らせていただきました。
一度でもいいから、海外につれいってあげたら、もっと元気になったのではないか、病気、ガンもよくなったのではないかとずっと思っていました。その中で、ハワイへいきたという方が本当に多かったのです。一度いくと気候がよく過ごしやすいのでしょうか。癒しのスポットですからね。

抗がん剤の治療中でも、自由診療でも点滴を連日する方でも、治療を継続しながら、旅行につれていってあげたいと思うようになり、海外のドクターと連携をとり、また、プライベートジェット機をつかって、機内でも治療の継続ができ、旅行に帯同できるようにしたいと思います。

思い出しました。大学を退職するときに、この話をしたら、後輩に呆れられたことがありました。
でも、それも、もう夢ではないと思います。
謙虚に前にすすみたいと思います。

自身の思い、医療情報、論文情報など配信させていただければと思います。

今日の論文

ビタミンCの初期の論文です。
Supplemental ascorbate in the supportive treatment of cancer: Reevaluation of prolongation of survival times in terminal human cancer　 Cameron, E. & Pauling, L. (1976) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 73, 3685-3689.

1976年にポーリング博士はスコットランドの外科医キャメロン博士とアメリカ科学アカデミー紀要（PNAS）に臨床論文を発表しています。
末期進行がんの患者 (200人) に点滴とサプリメントでビタミンＣを投与すると、生存期間が対照群 (2000人) の4.2倍から６倍延長する。というものでしたが、当時は相手にされなかったようです。ポーリング博士は、2度ノーベル賞を受賞しています。一度目は1954年ノーベル化学賞（化学結晶構造）、二度目は1962年ノーベル平和賞（原水爆反対運動）でした。

▼ 第1回：ごあいさつ

初回は、自己紹介をさせていただきます。

1986年、神奈川県相模原市の北里大学医学部を卒業後、消化器外科医となり、肝臓・膵臓・胆嚢などの分野を専門として25年間大学病院に勤務しておりました。
大学病院では、日々、がんの手術、ときに肝移植をしておりました。しかし、膵臓や肝臓のがんは、再発や転移する率が高く、保険診療内の大学では、手術、抗がん剤や放射線治療の選択しかなく、それ以外の治療法は大学では行うことができず、限界を感じておりました。
その後、大学を退職し、2016年6月、小田急線の百合ヶ丘駅近くに、ふるたクリニックを開業しました。

クリニックでは、がんや難病において、他院でこれ以上治療の方法がないと言われた方々に、一般保険診療に加えて、血液クレンジング療法（オゾン療法）、高濃度ビタミンＣ点滴療法、プラセンタ療法などの自費の治療法も提示しております。
また、がん遺伝子検査などを取り入れたがんの予防、認知症の予防にも力を注いでいます。
その後、ご縁があって、2013年10月、表参道でもクリニックを開設（メディカルブランチ表参道といいます）させていただきました。

“元気に年を重ねること”をサポートさせていただくことが、クリニックの使命と考えています。

これからも宜しくお願い申し上げます。